細菌吃掉大半心瓣膜 婦人險送命

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2015-01-29

記者余雪蘭卅嘉義報導

67歲的許姓婦人突然發燒、四肢無力，起初以為是感冒。但不到一週卻意識模糊，經檢查發現是細菌性心內膜炎，左心房與左心室間的二尖瓣幾乎已被細菌「吃掉」一大半，接受置換生物心瓣膜手術治療，並住院一個多月後，終於順利出院。

嘉義大林慈濟醫院心臟血管外科主任張兼華說，細菌感染到心瓣膜引發的細菌性心內膜炎，初期症狀類似感冒。

由於細菌侵犯心臟瓣膜，導致瓣膜出現細菌贅生物，脫落後隨血液循環到全身。一旦阻塞血管恐怕會引發中風，甚至猝死。

細菌性心內膜炎大部分是口腔、泌尿道或腸道細菌引起，尤其是洗腎、癌症、長期使用類固醇等免疫力低的病患，或本身心臟的瓣膜有問題者，細菌容易侵犯到心臟瓣膜，甚至牙齒治療就引發感染。

心臟有4片瓣膜，主動脈瓣及二尖瓣最易受細菌感染，尤其二尖瓣感染率最高，細菌感染可用抗生素治療，若心肺衰竭，且瓣膜上的贅生物大於1公分，就需開刀治療。

許姓婦人在去年初就曾因細菌性心內膜炎，到其他家醫院手術，術後卻陸續出現高燒不退，還併發中風、褥瘡、右腳趾壞死等症狀，備受病痛折磨。

一個多月前到大林慈濟醫院急診，接受手術治療後插鼻胃管，起初進食只能灌食，後來不用插管，用嘴巴吃下生病後的第一口飯時，她流下眼淚說：「以前都不知道能自己吃飯是這麼幸福！」